Điều trị tủy xong nhưng vẫn đau – lý do là gì? 7 nguyên nhân thường gặp

Điều trị tủy là giải pháp cuối cùng để giữ lại răng thật khi tủy đã viêm hoặc hoại tử. Tuy nhiên, thực tế cho thấy rất nhiều người rơi vào trạng thái hoang mang khi răng đã điều trị tủy xong nhưng cảm giác đau nhức vẫn còn âm ỉ, thậm chí kéo dài nhiều ngày.

Việc điều trị tủy xong nhưng vẫn đau không hẳn là thất bại, nhưng cũng không nên xem nhẹ. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu đúng bản chất cơn đau, phân biệt đâu là phản ứng bình thường – đâu là dấu hiệu cảnh báo, đồng thời chỉ ra cách xử lý an toàn để bảo tồn răng lâu dài.

Mục lục

Điều trị tủy xong nhưng vẫn đau có phải là dấu hiệu bất thường?

Điều trị tủy xong vẫn đau là tình trạng khiến nhiều người lo lắng, nhưng không phải lúc nào cũng nguy hiểm.

Minh họa răng lúc điều trị tủy

Hiểu đúng về bản chất của việc chữa tủy răng

Khi răng bị viêm tủy nặng, bác sĩ sẽ loại bỏ hết mô tủy nhiễm trùng, làm sạch hệ thống ống tủy và trám bít kín để ngăn vi khuẩn quay trở lại. Tuy nhiên, phần mô quanh chóp răng và dây chằng quanh răng vẫn cần thời gian để hồi phục.

Vì vậy, cảm giác đau nhẹ hoặc ê tức sau khi hoàn tất điều trị tủy có thể được xem là phản ứng sinh lý bình thường, nhất là với những ca viêm nặng kéo dài từ trước.

Vì sao nhiều người nghĩ rằng chữa tủy xong phải hết đau ngay?

Kỳ vọng “làm xong là hết đau liền” khiến không ít bệnh nhân hoảng sợ khi răng vẫn nhức. Trên thực tế, cơn đau không chỉ đến từ tủy mà còn từ các mô xung quanh răng, vốn đã bị ảnh hưởng trong thời gian dài trước đó.

👉Điều trị tủycó đau khồng
👉 American Dental Association – Root Canal Therapy

Liên hệ ngay với Nha khoa Trang Dung
Cơ sở 1: 3B Trần Hưng Đạo, Q. Hai Bà Trưng, Hà Nội
Cơ sở 2: 3K Trần Hưng Đạo, Q. Hai Bà Trưng, Hà Nội
Cơ sở 3: 38 Xuân Thủy, Q. Cầu Giấy, Hà Nội
Website: https://nhakhoatrangdung.vn/
Fanpage: https://www.facebook.com/nhakhoatrangdung/
Hotline: 0888.155.000 – 0868 383 314
Email: nhakhoatrangdung.vn@gmail.com

Những biểu hiện đau thường gặp sau khi răng đã lấy tủy

Điều trị tủy sau khi hoàn tất có thể gây ra một số cảm giác khó chịu tạm thời, đặc biệt trong vài ngày đầu.

Đau âm ỉ khi nhai

Cảm giác đau khi cắn hoặc nhai thường xuất phát từ việc mô quanh chóp răng bị kích thích. Đây là phản ứng khá phổ biến sau điều trị tủy và thường giảm dần sau 3–7 ngày.

Ê buốt hoặc căng tức nhẹ quanh răng

Sau khi răng được trám bít, mô quanh răng cần thời gian thích nghi. Nếu không kèm sưng lớn hay sốt, tình trạng này thường không đáng lo.

Đau lan lên tai hoặc vùng thái dương

Hệ thần kinh vùng hàm mặt liên kết chặt chẽ, nên cảm giác đau lan không phải hiếm gặp. Tuy nhiên, nếu cơn đau tăng dần thay vì giảm, bạn cần tái khám sớm.

điều trị tủy

👉 Sau điều trị tủy có phải lấy tủy lại không?
👉 Mayo Clinic – Post Root Canal Pain

Điều trị tủy xong nhưng vẫn đau kéo dài – 7 nguyên nhân thường gặp

Cơn đau kéo dài sau khi răng đã được điều trị tủy thường không xuất hiện ngẫu nhiên. Trong đa số trường hợp, nó là hệ quả của kỹ thuật, đặc điểm giải phẫu răng hoặc tình trạng viêm tồn tại từ trước. Việc hiểu rõ từng nguyên nhân sẽ giúp bạn không hoang mang – không chủ quan – xử lý đúng thời điểm.

Nguyên nhân điều trị tủy xong vẫn bị đau

1. Ống tủy chưa được làm sạch hoàn toàn

Hệ thống ống tủy của răng không đơn giản như một đường thẳng, mà có thể cong, chia nhánh và thu hẹp dần về phía chóp. Nếu quá trình điều trị tủy không tiếp cận hết chiều dài ống tủy, vi khuẩn vẫn có thể tồn tại âm thầm.

Điều này lý giải vì sao:

Răng vẫn đau dù đã lấy tủy
Cơn đau âm ỉ kéo dài, nhất là khi nhai
Có cảm giác “chưa hết bệnh” dù đã điều trị xong

👉 Đây là lý do các nha khoa chuyên sâu nội nha luôn ưu tiên máy định vị chóp + hệ thống trâm máy hiện đại để tăng độ chính xác.

2. Sót ống tủy phụ – nguyên nhân rất dễ bị bỏ qua

Không phải răng nào cũng chỉ có 1–2 ống tủy chính. Trên thực tế, nhiều răng – đặc biệt là răng hàm – tồn tại ống tủy phụ với kích thước rất nhỏ, khó phát hiện bằng phim X-quang thường.

Nếu ống tủy phụ không được điều trị tủy:

Vi khuẩn vẫn còn ổ trú ẩn
Tình trạng viêm không được loại bỏ triệt để
Cơn đau có thể tái phát sau vài tuần hoặc vài tháng

👉 Đây chính là điểm khác biệt giữa điều trị nội nha đại trà và điều trị chuyên sâu bằng CT Cone Beam 3D.

3. Trám bít ống tủy không kín hoặc không đồng nhất

Sau khi làm sạch, ống tủy cần được trám bít kín hoàn toàn để ngăn vi khuẩn quay trở lại. Nếu vật liệu trám:

Không lấp kín toàn bộ chiều dài ống tủy
Có khoảng hở vi thể
Không đồng nhất
… thì vi khuẩn trong khoang miệng vẫn có thể xâm nhập, gây viêm tái phát.

Dấu hiệu thường gặp:

Đau tăng dần theo thời gian
Có cảm giác nhức sâu trong răng
Đôi khi kèm hôi miệng nhẹ

👉 Việc này đòi hỏi kỹ thuật trám 3 chiều chuẩn xác, không thể làm nhanh hoặc làm “cho xong”.

4. Vật liệu trám vượt quá chóp răng

Trong một số ca, vật liệu trám có thể vượt nhẹ qua chóp răng và tiếp xúc với mô quanh chóp. Khi điều này xảy ra, cơ thể sẽ phản ứng bằng cảm giác đau hoặc tức kéo dài.

Điểm quan trọng là:

Không phải mọi trường hợp vượt chóp đều nguy hiểm
Nhưng nếu đau kéo dài hoặc tăng dần, cần theo dõi sát

👉 Việc kiểm soát chiều dài trám phụ thuộc rất lớn vào định vị chóp điện tử và tay nghề bác sĩ.

5. Răng bị nứt hoặc chẻ mà chưa được phát hiện

Răng nứt dọc là một trong những nguyên nhân khó chẩn đoán nhất trong nha khoa. Vết nứt có thể rất nhỏ, không lộ rõ trên phim chụp, nhưng lại gây đau kéo dài dù quy trình lấy tủy hoàn toàn đúng.

Đặc điểm thường gặp:

Đau nhói khi cắn mạnh
Đau không ổn định, lúc có lúc không
Cảm giác “đau rất lạ”, khó mô tả

👉 Trong trường hợp này, điều trị nội nha chỉ giải quyết được phần tủy, không xử lý được vết nứt – và cần đánh giá lại khả năng bảo tồn răng.

6. Viêm quanh chóp răng mạn tính tồn tại từ trước

Với những răng đã viêm kéo dài nhiều tháng hoặc nhiều năm, vùng xương quanh chóp thường đã bị tổn thương. Dù đã xử lý tủy đúng kỹ thuật, quá trình hồi phục của mô xương không thể diễn ra ngay lập tức.

Điều này khiến:

Cơn đau giảm rất chậm
Có cảm giác ê tức kéo dài
Một số trường hợp cần theo dõi nhiều tháng

👉 Đây là lý do bác sĩ luôn nhấn mạnh việc tái khám định kỳ sau điều trị, không nên bỏ qua.

7. Khớp cắn sau điều trị tủy chưa được điều chỉnh phù hợp

Sau khi răng được trám hoặc phục hồi, nếu mặt nhai cao hơn các răng còn lại, răng đó sẽ chịu lực lớn hơn khi ăn nhai.

Hệ quả:

Đau khi cắn chặt
Cảm giác răng “chạm trước”
Đau không giảm dù không có viêm nhiễm rõ ràng

Điều đáng nói là nguyên nhân này rất dễ xử lý, chỉ cần chỉnh khớp cắn đúng cách – nhưng lại thường bị bỏ sót nếu không kiểm tra kỹ.

8. Tóm lại cho phần này

Cơn đau kéo dài sau khi điều trị tủy không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng luôn có nguyên nhân cụ thể phía sau. Việc xác định đúng nguyên nhân đòi hỏi:

Thiết bị chẩn đoán hiện đại
Bác sĩ chuyên sâu nội nha
Quy trình theo dõi rõ ràng

Đây cũng chính là lý do bạn không nên tự chịu đựng, mà cần được kiểm tra bài bản ngay khi có dấu hiệu bất thường.

Điều trị tủy xong vẫn đau có nguy hiểm không?

Điều trị tủy xong vẫn đau có thể chỉ là phản ứng hồi phục, nhưng cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo.

Trường hợp chỉ cần theo dõi

Đau nhẹ, giảm dần theo thời gian
Không sưng lớn
Không sốt, không mủ

Trường hợp cần tái khám ngay

Đau tăng dần, đau nhói dữ dội
Sưng nướu, nổi mụn mủ
Đau nhiều khi cắn chặt răng

Nếu chủ quan, điều gì có thể xảy ra?

Việc bỏ qua cơn đau kéo dài có thể dẫn đến áp-xe, viêm xương hàm hoặc mất răng vĩnh viễn – điều hoàn toàn có thể tránh được nếu xử lý sớm.

Cách xử lý đúng khi răng đã chữa tủy nhưng vẫn đau

Khi răng đã được điều trị tủy nhưng cảm giác đau vẫn tồn tại, điều khiến nhiều người mệt mỏi nhất không chỉ là cơn đau, mà là sự hoang mang:
Liệu răng này có vấn đề gì không? Có phải làm lại không? Có giữ được không?

Cách xử lý đúng khi răng đã chữa tủy nhưng vẫn đau

Trên thực tế, xử lý đúng tình trạng này không nằm ở việc chịu đựng, mà nằm ở đánh giá đúng nguyên nhân và can thiệp đúng mức.

Không lạm dụng thuốc giảm đau

Việc lạm dụng thuốc chỉ che triệu chứng, không giải quyết nguyên nhân.

Nhiều người chọn cách:

Uống thuốc giảm đau liên tục
Chịu đau cho “quen dần”
Trì hoãn tái khám

Điều này vô tình khiến tình trạng viêm âm thầm tiến triển nặng hơn, đến khi đau dữ dội thì việc điều trị đã phức tạp và tốn kém hơn rất nhiều.

👉 Xử lý đúng là:

Dùng thuốc theo chỉ định ngắn hạn
Kết hợp tái khám kiểm tra nguyên nhân gốc rễ
Điều trị dứt điểm thay vì đối phó tạm thời

Tái khám để kiểm tra tình trạng viêm quanh chóp răng

Ngay cả khi đã chữa tủy, vùng quanh chóp răng vẫn có thể viêm âm thầm nếu vi khuẩn còn sót.

Cơn đau kéo dài thường không xuất phát từ thân răng mà đến từ xương ổ răng và mô quanh chóp. Khi lực nhai hoặc áp lực tăng lên, vùng viêm này sẽ phản ứng bằng cảm giác đau nhức, ê tức hoặc căng tức khó chịu.

👉 Cách xử lý đúng là chụp phim X-quang hoặc CT Cone Beam để:

Đánh giá vùng chóp răng có ổ viêm, nang hay tiêu xương không
Xác định mức độ lan rộng của tổn thương
Quyết định hướng xử lý bảo tồn hay can thiệp sâu hơn

Việc tái khám sớm giúp ngăn biến chứng nặng, tránh để viêm lan rộng gây mất răng.

Khi nào cần điều trị tủy lại?

Nếu còn nhiễm trùng hoặc trám bít không đạt yêu cầu, bác sĩ có thể chỉ định làm lại để làm sạch triệt để hơn.

Cân chỉnh lại khớp cắn nếu răng chịu lực nhai quá mức

Một răng đã điều trị tủy nhưng bị “ăn lực” nhiều hơn bình thường sẽ rất dễ gây đau kéo dài.

Sau điều trị, hình thể răng có thể thay đổi nhẹ. Nếu khớp cắn không được kiểm tra và chỉnh lại, răng đó sẽ:

Chịu lực nhai mạnh hơn các răng khác
Bị sang chấn khớp cắn
Gây đau khi nhai hoặc cắn chặt

👉 Giải pháp là mài chỉnh khớp cắn chính xác để phân bố lại lực nhai đều trên toàn hàm. Đây là bước nhỏ nhưng cực kỳ quan trọng, thường bị bỏ qua ở những ca điều trị không chuyên sâu.

Phẫu thuật quanh chóp – khi nào cần thiết?

Trong một số trường hợp đặc biệt, phẫu thuật quanh chóp giúp bảo tồn răng khi phương pháp thông thường không hiệu quả.

Có phải lúc nào cũng phải nhổ răng?

Không. Nhổ răng chỉ là lựa chọn cuối cùng khi răng không còn khả năng phục hồi.

Vì sao Nha khoa Trang Dung giúp giảm nguy cơ đau kéo dài sau chữa tủy?

Bác sĩ điều trị viêm tủy

Điều trị tủy tại Nha khoa Trang Dung được triển khai theo hướng chuyên sâu, hạn chế tối đa biến chứng.

Chẩn đoán chính xác với CT Cone Beam 3D

Giúp phát hiện đầy đủ ống tủy phụ, răng nứt và tổn thương quanh chóp mà X-quang thường khó thấy.

Bác sĩ chuyên sâu nội nha

Mỗi ca đều do bác sĩ có kinh nghiệm trực tiếp thực hiện, không làm đại trà.

Quy trình vô trùng nghiêm ngặt

Giảm nguy cơ tái nhiễm – yếu tố then chốt quyết định thành công lâu dài.

Theo dõi và tái khám rõ ràng

Khách hàng được hướng dẫn theo dõi sau điều trị tủy, tương tự các dịch vụ cần lộ trình dài hạn như phục hình hay niềng răng, nhưng mục tiêu hoàn toàn khác nhau.

Điều trị tủy xong nhưng vẫn đau – Đừng tự chịu đựng

Điều trị tủy xong vẫn đau không phải điều hiếm gặp, nhưng càng kéo dài càng tiềm ẩn rủi ro. Việc thăm khám sớm giúp bạn giữ được răng thật, tiết kiệm chi phí và tránh những can thiệp phức tạp hơn về sau.

Câu hỏi thường gặp

Sau khi điều trị, đau bao lâu thì hết?
→ Thường từ 3–7 ngày, tùy mức độ viêm trước đó.

Có cần uống kháng sinh không?
→ Chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ.

Điều trị tủy lại có đau không?
→ Có thể khó chịu nhẹ nhưng được kiểm soát tốt với kỹ thuật hiện đại.

Có cần bọc răng sứ sau khi lấy tủy không?
→ Nên bọc để bảo vệ răng, nhất là răng hàm chịu lực nhai lớn, sau khi điều trị tủy răng yêu và rất dễ mẻ.

THÔNG TIN LIÊN HỆ NHA KHOA TRANG DUNG

Liên hệ ngay với Nha khoa Trang Dung, nha khoa Trần Hưng Đạo, nha khoa Cầu Giấy, nha khoa Xuân Thuỷ
Cơ sở 1: 3B Trần Hưng Đạo, Q. Hai Bà Trưng, Hà Nội – Răng hàm mặt Trần Hưng Đạo
Cơ sở 2: 3K Trần Hưng Đạo, Q. Hai Bà Trưng, Hà Nội
Cơ sở 3: 38 Xuân Thủy, Quận Cầu Giấy, Hà Nội
Website: https://nhakhoatrangdung.vn/
Fanpage: https://www.facebook.com/nhakhoatrangdung/
Hotline: 0888.155.000 – 0868 383 314
Email: nhakhoatrangdung.vn@gmail.com

by Nha khoa Trang Dung,

Tháng 1 22, 2026

Tạo nên câu chuyện bước ngoặt đáng nhớ của bạn tại nha khoa Trang Dung

"Trang Bị Kiến Thức Nha Khoa – Tự Tin Trao Đổi Cùng Bác Sĩ"

Hàm giả hay implant: giải pháp nào phù hợp cho người lớn tuổi?